Le persone che hanno sangue di tipo O hanno meno probabilità di contrarre COVID-19

0
271

I rappresentanti di 23andMe, un servizio di test genetici diretto al consumatore, hanno riferito che le persone che hanno sangue di tipo O hanno leggermente meno probabilità di ottenere COVID-19. (Il lavoro non è stato ancora sottoposto a revisione paritaria e il loro studio non è stato pubblicato su una rivista.)

Il 9 giugno Anne Wojcicki, CEO di 23andMe, ha discusso i risultati di uno studio condotto dalla sua compagnia nello show televisivo “Bloomberg Technology” (ritrasmesso su YouTube).

Durante l’intervista, ha riferito che lei e altri nella sua compagnia sono diventati curiosi dopo aver appreso come persone diverse abbiano sintomi così palesemente diversi quando sono infettate dal virus SARS-CoV-2.

Si chiedevano se ci potesse essere una componente genetica nella storia. Per saperne di più, lei e il suo team hanno condotto uno studio lo scorso aprile che ha coinvolto il sondaggio dei clienti in merito alle loro esperienze con COVID-19.

Il team ha ricevuto sondaggi da circa 750.000 clienti. L’analisi di tali dati ha mostrato che le persone con sangue di tipo O avevano tra il 9 e il 18% in meno di probabilità di essere positive al virus SARS-CoV-2 rispetto a persone con altri gruppi sanguigni.

Ha notato che i loro risultati sono stati mantenuti adeguati per sesso, massa corporea ed età. Ha anche notato che la sua squadra non ha trovato altre differenze relative al gruppo sanguigno.

Questa non è la prima volta che la società conduce ricerche: tre anni fa, un team della società ha pubblicato i risultati di uno studio sulla rivista Nature Communications secondo cui quasi il 60% delle varianti genetiche nell’uomo potrebbe essere associato a una suscettibilità a uno dei 17 tipi di malattie infettive.

In un’altra intervista, Adam Auton, ricercatore capo del gruppo di ricerca COVID-19 , ha detto a Fox News che le relazioni di altri gruppi che suggeriscono che le malattie cardiovascolari e la coagulazione del sangue possono anche svolgere un ruolo nella gravità della malattia suggeriscono anche un componente genetico della pandemia.

Ha anche osservato che è ancora all’inizio dello studio del virus SARS-CoV-2 e che c’è molto altro da imparare. Suggerisce che i ricercatori di diverse discipline potrebbero finire per mettere insieme le risorse per capire perché il virus ha impatti così drammaticamente diversi su persone diverse.


Il nuovo coronavirus SARS-CoV-2, che causa la nuova malattia infettiva del coronavirus-2019 (COVID-19), si sta attualmente diffondendo rapidamente in tutto il mondo; è stato recentemente dichiarato come una pandemia dall’OMS.

Recenti osservazioni cliniche suggeriscono che l’età del paziente, il sesso maschile e alcune condizioni mediche croniche (ad es. Malattie cardiovascolari, diabete, BPCO) sembrano rappresentare un rischio per l’infezione di SARS-Cov-2 e una maggiore gravità della malattia 1 .

Non esiste attualmente alcun marker biologico noto per prevedere la suscettibilità a COVID-19. I gruppi sanguigni ABO di Landsteiner sono epitopi di carboidrati presenti sulla superficie delle cellule umane. I determinanti antigenici dei gruppi sanguigni A e B sono gruppi di trisaccaridi GalNAca1-3- (Fuca1,2) -Galb- e Gala1-3- (Fuca1,2) -Galb-, mentre l’antigene del gruppo sanguigno O è Fuca1,2-Galb-.

Mentre i gruppi sanguigni sono ereditati geneticamente, i fattori ambientali possono potenzialmente influenzare quali gruppi sanguigni in una popolazione saranno trasmessi più frequentemente alla generazione successiva. 

La suscettibilità dell’infezione virale è stata precedentemente trovata per essere correlata al gruppo sanguigno ABO. Ad esempio, il virus Norwalk e l’epatite B hanno una chiara suscettibilità ai gruppi sanguigni 2,3 .

È stato anche riferito che gli individui del gruppo sanguigno O avevano meno probabilità di contrarre il SARS coronavirus 4 . 

Qui, abbiamo studiato la relazione tra il gruppo sanguigno ABO e la suscettibilità al COVID-19 in pazienti provenienti da tre ospedali di Wuhan e Shenzhen, in Cina, per verificare se il primo potrebbe essere un biomarcatore per il secondo.

METODI

Abbiamo raccolto e tipizzato ABO campioni di sangue da 1.775 pazienti infetti da SARS-CoV-2, inclusi 206 casi morti, presso l’ospedale Jinyintan di Wuhan, provincia di Hubei, Cina. 

Altri 113 e 285 pazienti con COVID-19 sono stati rispettivamente reclutati dall’ospedale Renmin dell’Università di Wuhan, provincia di Hubei e dall’ospedale terzo di Shenzhen, provincia del Guangdong, Cina. 

La diagnosi di COVID-19 è stata confermata da un test di reazione a catena della polimerasi della trascrittasi inversa in tempo reale positivo su SARS-CoV-2 su campioni di tampone nasale e faringeo di pazienti. 

Due recenti sondaggi sulla distribuzione dei gruppi sanguigni ABO di 3.694 persone normali della città di Wuhan e 23.386 persone normali della città di Shenzhen sono stati usati come controlli comparativi per i pazienti di Wuhan e Shenzhen con COVID-19, rispettivamente 5-6. Le analisi statistiche sono state eseguite utilizzando il test chi-quadrato. 

I dati provenienti da diversi ospedali sono stati meta-analizzati utilizzando modelli di effetti casuali, con calcolo del odds ratio (OR) e intervallo di confidenza al 95% ( CI ). Le analisi statistiche sono state eseguite utilizzando il software SPSS (versione 16.0) e il software STATA (versione 13).

RISULTATI

Il gruppo sanguigno ABO in 3.694 persone normali a Wuhan ha mostrato una distribuzione percentuale del 32,16%, 24,90%, 9,10% e 33,84% rispettivamente per A, B, AB e O, mentre i 1.775 pazienti con COVID-19 dell’ospedale di Wuhan Jinyintan hanno mostrato una distribuzione ABO del 37,75%, 26,42%, 10,03% e 25,80% per A, B, AB e O, rispettivamente. 

La percentuale del gruppo sanguigno A nei pazienti con COVID-19 era significativamente più elevata rispetto a quella nelle persone normali, essendo del 37,75% nel primo vs 32,16% in seguito ( P <0,001). 

La percentuale di gruppo sanguigno O nei pazienti con COVID-19 era significativamente inferiore rispetto a quella nelle persone normali, essendo il 25,80% nel primo contro il 33,84% nel successivo (P <0,001, Tabella 1).

Questi risultati corrispondevano a un rischio significativamente maggiore di gruppo sanguigno A per COVID-19 con un OR di 1.279 ( IC 95% 1.136 ~ 1.440) e riduzione del rischio di gruppo sanguigno O per COVID-19 con un OR di 0,680 ( IC 95% 0,599 ~ 0.771, Tabella 1) rispetto ai gruppi non-A e ai gruppi non-O, rispettivamente.

Un modello di distribuzione simile del gruppo sanguigno ad alto rischio A e del gruppo sanguigno a basso rischio O è stato osservato anche nei pazienti morti. In particolare, le proporzioni dei gruppi sanguigni A, B, AB e O nei 206 pazienti morti erano rispettivamente 41,26%, 24,27%, 9,22% e 25,24%.

Il gruppo sanguigno A era associato a un rischio più elevato di morte rispetto ai gruppi non A, con un OR di 1,4482 ( IC 95% 1,113 ~ 1,972, P = 0,008, Tabella 1). Al contrario, il gruppo sanguigno O era associato a un minor rischio di morte rispetto ai gruppi non O, con un OR di 0,660 ( IC 95% 0,479 ~ 0,911, P = 0,014, Tabella 1).

Successivamente abbiamo esaminato 113 pazienti con COVID-19 da un altro ospedale nella città di Wuhan, l’ospedale Renmin dell’Università di Wuhan, e abbiamo trovato una tendenza simile alla distribuzione del rischio dei gruppi sanguigni ABO per l’infezione.

In particolare, rispetto ai gruppi sanguigni non A, il gruppo sanguigno A ha mostrato un rischio relativo più elevato (OR = 1.396; IC 95% 0,952 ~ 2,048) rispetto a quelli osservati nei pazienti dell’ospedale Wuhan Jinyintan, sebbene le associazioni non abbiano raggiunto una significatività statistica probabilmente dovuta a la piccola dimensione del campione. Rispetto ai gruppi non O, i gruppi sanguigni O erano significativamente associati a un minor rischio di infezione, con un OR di 0,644 ( IC 95% 0,418 ~ 0,993, P = 0,045, Tabella 1).

Il gruppo sanguigno ABO in 23.368 persone normali a Shenzhen ha mostrato una distribuzione percentuale del 28,77%, 25,14%, 7,32% e 38,77% per A, B, AB e O, rispettivamente. L’analisi di 285 pazienti con COVID-19 di Shenzhen ha mostrato che le proporzioni dei gruppi sanguigni A, B, AB e O sono rispettivamente del 28,77%, 29,12%, 13,68% e 28,42%.

Questi risultati hanno mostrato allo stesso modo un rischio significativamente inferiore di infezione associata al gruppo sanguigno O (OR, 0,627; IC al 95% 0,484 ~ 0,812). Questi risultati hanno anche mostrato che il gruppo sanguigno AB ha un aumentato rischio di infezione (OR, 2.008; IC 95% 1.427 ~ 2.824, Tabella 1).

La Figura 1 mostra le stime degli OR del rischio di gruppi sanguigni ABO per COVID-19 sui dati aggregati dei tre ospedali mediante modelli di effetti casuali. Ancora una volta, i risultati hanno mostrato che il gruppo sanguigno A era associato a un rischio significativamente più elevato per COVID-19 (OR, 1,21; IC 95% 1,02 ~ 1,43, P = 0,027) rispetto ai gruppi sanguigni non A, mentre era associato il gruppo sanguigno O con un rischio significativamente più basso per l’infezione (OR, 0,67; IC 95% 0,60 ~ 0,75, P <0,001) rispetto ai gruppi sanguigni non O. Rispetto ad altri gruppi sanguigni ABO, gruppo sanguigno AB (OR, 1,48, IC 95% 0,97 ~ 2,24) e gruppo sanguigno B (OR, 1,09, IC 95%0,98 ~ 1,22) sembra avere una tendenza a un rischio più elevato di infezione, ma l’associazione non ha raggiunto un significato statistico.

Successivamente abbiamo studiato se l’età e il sesso dei pazienti potevano influenzare la distribuzione dei gruppi sanguigni ABO tra i pazienti con COVID-19. Abbiamo usato il gruppo sanguigno ABO

distribuzione di 3.694 persone normali nell’area di Wuhan come controllo da confrontare con gruppi di età e sesso diversi. Quando tutti i pazienti dell’ospedale Jinyintan e dell’ospedale Renmin nella città di Wuhan furono riuniti (1.888 pazienti in totale) e raggruppati in tre gruppi di età (<40, 41-59,> 60 anni), la distribuzione dei gruppi sanguigni ABO era simile tra i tre fasce di età (tabella S1).

Anche la distribuzione dei gruppi sanguigni ABO era simile tra pazienti maschi e femmine con COVID-19 (Tabella S1). Questi risultati sono coerenti con il fatto che la distribuzione dei gruppi sanguigni ABO è nota per non avere predilezioni di sesso ed età.

Ad esempio, analizzando il gruppo sanguigno di oltre novantamila persone normali, è stato scoperto che la percentuale di gruppi sanguigni A, B, AB e O era essenzialmente la stessa tra fasce di età diverse e tra sessi diversi. 7

Conclusioni

In questo nuovo studio, segnaliamo per la prima volta un’associazione tra il gruppo sanguigno ABO e la suscettibilità COVID-19, dimostrando che quest’ultimo è un biomarcatore che differenzia il primo.

In particolare, le persone con gruppo sanguigno A hanno un rischio più elevato mentre le persone con gruppo sanguigno O hanno un rischio più basso per l’infezione da SARS-Cov-2 e la gravità di COVID-19. Se verificati da studi futuri, i risultati del presente studio avrebbero diverse potenziali implicazioni cliniche.

1) Le persone con gruppo sanguigno A potrebbero aver bisogno di una protezione personale particolarmente rafforzata per ridurre la possibilità di infezione;

2) I pazienti con infezione da SARS-CoV-2 con gruppo sanguigno A potrebbero aver bisogno di ricevere una sorveglianza più vigile e un trattamento aggressivo;

3) Potrebbe essere utile introdurre la tipizzazione del sangue ABO nella gestione dell’infezione da SARS-CoV-2 e COVID-19.

Va sottolineato, tuttavia, che date le limitazioni di cui sopra, sarebbe prematuro utilizzare questo studio per guidare la pratica clinica in questo momento. Grandi studi di replicazione con informazioni complete dovrebbero essere incoraggiati a perseguire e sono necessari per verificare i risultati attuali. 

Ovviamente, tutte le persone con qualsiasi gruppo sanguigno devono esercitare la saggezza di un’attenta pratica per evitare l’infezione da SARS-CoV-2.

Dichiarazione dei contributi dell’autore

PGW e GYY hanno ideato, progettato e supervisionato lo studio generale. PGW, MX, GYY, LZ e XYZ hanno supervisionato e amministrato il progetto. LZ, HPH e TL hanno raccolto e verificato gruppi sanguigni ABO di pazienti presso l’ospedale di Wuhan Jinyintan.

XYZ e DL hanno raccolto e verificato gruppi sanguigni ABO di pazienti presso l’ospedale Renmin dell’Università di Wuhan. ZZ, LL e YY hanno raccolto e verificato gruppi sanguigni ABO di pazienti dal Second Affiliated Hospital, Southern University of Science and Technology. YJH, BS, MLW, XHW hanno raccolto e verificato i dati. DFG, XFL, YKL, ZJ, MX e PGW hanno analizzato i dati. PGW, JZ, GYY e MX, hanno scritto e rivisto il documento. Tutti gli autori hanno letto e approvato il manoscritto finale.

Reference

  1. Chen N Zhou M Dong X et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet.    2020;               (published              online              Jan               29.) https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7.
  2. Batool Z, Durrani SH, Tariq S. Association Of Abo And Rh Blood Group Types To Hepatitis B, Hepatitis C, Hiv And Syphilis Infection, A Five Year’ Experience In Healthy Blood Donors In A Tertiary  Care  Hospital.  J  Ayub  Med  Coll Abbottabad. 2017 Jan-Mar;29(1):90-92.
  3. Lindesmith L, Moe C, Marionneau S, Ruvoen N, Jiang X, Lindblad L, Stewart P, LePendu J, Baric R. Human susceptibility and resistance to Norwalk virus infection.J Nat Med. 2003 May;9(5):548-53. Epub 2003 Apr 14.
  4. Cheng Y, Cheng G, Chui CH, Lau FY, Chan PK, Ng MH, Sung JJ, Wong RS. ABO blood group and susceptibility to severe acute respiratory syndrome. JAMA. 2005 Mar 23;293(12):1450-1.
  5. Xu P, Xiong Y, Cao K.Distribution of ABO and RhD blood group among Healthy Han population in Wuhan. J Clin Hematol (China). 2015(28):837.
  6. Chen, C. Distribution of ABO and Rh (D) blood group and qualty analysis. Int J Lab Med, 2010 Jan; 31(1):77-8.
  7. Guillon P, Clément M, Sébille V, Rivain JG, Chou CF, Ruvoën-Clouet N, Le Pendu J. Inhibition of the interaction between the SARS-CoV spike protein and its cellular receptor by anti-histo-blood group antibodies. Glycobiology. 2008 Dec;18(12):1085-93.
  8. Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, Wang W, Song H, Huang B, Zhu N, Bi Y, Ma X, Zhan F, Wang L, Hu T, Zhou H, Hu Z, Zhou W, Zhao L, Chen J, Meng Y, Wang J, Lin Y, Yuan J, Xie Z, Ma J, Liu WJ, Wang D, Xu W, Holmes EC, Gao GF, Wu G, Chen W, Shi W, Tan W. Genomic characterization and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020 Jan 30;. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30251-8.
  9. Li W, Moore MJ, Vasilieva N, Sui J, Wong SK, Berne MA, Somasundaran M, Sullivan JL, Luzuriaga K, Greenough TC, Choe H, Farzan M. Angiotensin-converting enzyme 2 is a functional receptor for the SARS coronavirus. J Nature. 2003 Nov 27;426(6965):450-4.
  10. Hoffmann M, Kleine-Weber H, Krüger N, Müller M, Drosten C, Pöhlmann S, The novel coronavirus 2019 (2019-nCoV) uses the SARS-coronavirus receptor ACE2
  11. and the cellular protease TMPRSS2 for entry into target cells. bioRxiv 929042 [Preprint]. 31 January 2020. .doi:10.1101/2020.01.31.929042.
  12. Wan Y, Shang J, Graham R, Baric RS, Li F. Receptor recognition by novel coronavirus from Wuhan: An analysis based on decade-long structural studies of SARS. J. Virol. JVI.00127-20 (2020). doi:10.1128/JVI.00127-20pmid:31996437.

More information: blog.23andme.com/23andme-resea … -a-role-in-covid-19/

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Questo sito usa Akismet per ridurre lo spam. Scopri come i tuoi dati vengono elaborati.